코로나 재감염에 관한 진실.

코로나, 정말 언제까지 갈까. 너무나 무서워요.

주변 친구들과 지인들이 확진되면서 마음이 많이 안 좋더라고요. 한번 걸리면 슈퍼 면역으로 코로나 재감염은 없는 것인지 궁금하더라고요. 그렇담, 빨리 걸리고 낫고 싶긴 한데, 아이들과 어르신은 걱정이더라고요. 오늘은 애써 잊고 있던 코로나 재감염에 관한 내용을 정리해봤어요.

 

2020년 4월 국내에서 최초로 코로나바이러스 감염증-19(코로나19) 재감염 사례가 발생한 이후, 2021년 11월 30일 기준 142명의 재감염 사례가 발생하였고 발생률은 0.031%였다. 재감염 시 평균 연령은 37.1세, 최초 확진일부터 재감염 확진일까지 평균 소요 기간은 약 120일, 무증상이 70.4%, 위 중증률은 약 2.1%, 주로 수도권(75.3%)에서 보고되었다. 국내 코로나19 델타 변이 우세 시기 전·후의 재감염 사례의 역학적 특성을 비교한 결과 델타 변이 우세 시기 이후에서 약 6배 높은 재감염 사례가 발생하였고(p <0.001), 이는 델타 변이 바이러스의 높은 전파력 때문으로 추정하였으며, 성별, 연령, 재감염 시 증상 여부 등에서 유의한 차이는 없었다. 두 군에 대한 생존분석 결과, 최초 확진일부터 재감염 확진일까지 소요 기간의 중위수는 104일(95% 신뢰구간, 96∼114일)이며, 델타 우세화 시기 전후에는 각각 120일(95% 신뢰구간, 95∼162일)과 102일(95% 신뢰구간, 96∼113일)로 나타났다. 특히 2020년부터 2021년 6월 30일까지 RT-PCR 검사를 통해 양성 판정을 받은 확진자 156,961명 중 2021년 7월 1일부터 11월 30일까지 재감염 사례판정 기준에 의해 분류된 75명의 재감염 사례에서 예방 접종력과 코로나19 재감염에 대한 위험도 분석 결과 백신 1차 및 2차 접종 완료 군은 미접종군에 비해 재감염 위험도가 0.34배(95% 신뢰구간, 0.16∼0.72)로 낮게 나타났다. 최근 국내에 유입된 오미크론 변이 또한 재감염 가능성이 높다고 보고하고 있고, 팬데믹 기간의 장기화에 따른 코로나19 확진자 증가 및 노출 기회 증가와 더불어 코로나19 확진자의 재감염 가능성이 높아진 상황을 고려할 때, 재감염 억제 및 예방을 위해 백신 접종 완료를 적극적으로 권장하여야 할 것이다. 또한, 현재 영국 등 해외에서 재감염 사례판정 기준에 대한 변경 검토가 이루어지고 있으며 우리나라에서도 재감염에 대한 지속적인 위험도 평가를 통해 사례 분류 기준을 보완해 나가야 할 것이다.

 

 

주요 결과

1) 국내 코로나19 재감염 사례 현황 2020년 4월 국내 최초 코로나19 재감염 사례가 보고된 이후 2021년 11월 30일까지 누적 재감염자 수는 142명으로 전체 확진자(447,230명) 중 0.031%를 차지한다. 재감염 환자의 평균 연령은 37.1세(표준편차 21.9세)였고, 성별은 남성(51.4%)이 여성(48.6%) 보다 많이 발생하였다. 지역별로는 수도권(75.3%), 충청권(10.6%), 호남권(4.9%), 경남권(4.9%), 경북권(4.3%) 순으로 확진자가 발생하였다. 주요 감염 경로 중 해외유입은 약 10% 정도 발생하였다. 재감염 환자 중 인공호흡기, 고유량 산소요법, 체외막 산소공급, 지속적 신대체요법 등을 받은 위중증 환자는 3명이며, 그중 사망자는 2명으로 보고되었다. 이 2명은 재감염 당시 모두 백신 미접종 상태였고, 60대 이상으로 기저질환이 있었다. 또한, 재감염 시에는 무증상(100명, 70.4%)이 유증상(42명, 29.6%) 보다 높았다.

 

국내 코로나19 델타 우세화 시기 전/후 재감염 사례 특성 비교

국내 코로나19 델타 우세화 시기 인구학적 역학적 특성은 표 3과 같다. 우세화 시기 전/후 재감염 사례는 각각 20건(14.1%)과 122건(85.9%)으로 델타 우세화 시기인 2021년 7월 이후의 사례가 약 6배 많이 발생하였으며 두 군의 차이는 통계적으로 유의하였다(p <0.001). 최초 확진 일부터 재감염까지 기간은 평균 120일이었고, 델타 우세화 시기 전후로는 각각 129일과 119일로 우세화 시기 전이 후보다 길었으며 성별, 연령, 국적, 재감염 시 증상 유무에 따른 두 군의 유의미한 차이는 확인할 수 없었다. 국내 코로나19 최초 확진일로부터 재감염 확진일까지의 기간으로 생존분석을 한 결과는 그림 1과 같으며 생존시간의 중위수는 104일(95% 신뢰구간, 96∼114일)이며, 델타 우세화 시기 전후에는 각각 120일(95% 신뢰구간, 95∼162일)과 102일(95% 신뢰구간, 96∼113일)로 나타났다. 

 

-질병관리청-

 

 

 

관련기사

 

https://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=1079753 

코로나19 완치 후 재확진 “재감염 가능성은 낮다” - 청년의사

 

https://www.yna.co.kr/view/AKR20200921120700530

코로나19 재감염-재양성 차이점은…"재감염은 완치후 다시 감염" | 연합뉴스

 

https://www.youtube.com/watch?v=cJSpPKBd8mY 

 

https://www.youtube.com/watch?v=ZJXTsIEfPYw 

 

https://news.kbs.co.kr/news/view.do?ncd=5416318 

완치자 = 슈퍼면역자?…‘재감염’ 가능성은?

https://kormedi.com/1385299/%EA%B0%90%EC%97%BC%EB%90%9C-%ED%9B%84-%EC%99%84%EC%B9%98%EB%90%90%EB%8A%94%EB%8D%B0-%EC%BD%94%EB%A1%9C%EB%82%98-%EC%9E%AC%EA%B0%90%EC%97%BC-%EC%9D%B4%EC%9C%A0%EA%B0%80/

감염된 후 완치됐는데.. 코로나 재감염 이유가? - 코메디닷컴

https://korean.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/reinfection.html

COVID-19와 건강

 

https://www.youtube.com/watch?v=p-JVVgIJrTI 

https://www.youtube.com/watch?v=Z1J82FG7Fo8&t=157s 

 

 

여러 자료를 봐도 의견이 분분한데요. 재감염이라기 보다는 코로나의 특성상 변이 바이러스라 똑같은 바이러스로서의 재감염 가능성은 매우 낮으며, 재감염으로 의심되는 증상들은 증상은 같으나, 변이 된 바이러스가 다시 침투되었을 가능성이 높다고 하네요.

 

이례적인 전염병이라 자료나 임상실험이 제대로 나온 것이 없어서, 뭐라 단정지을 수 없어서 조심하는 게 최선인 것 같아요.